Low-Level-Rotlichttherapie

• Zerebrovaskulärer Unfall (CVA)
• Zerebraler Blutfluss und zerebrale Sauerstoffversorgung
• Schädigung des Hirngewebes
• Okklusive zerebrovaskuläre Erkrankung

Verfügt über eine USB-Schnittstelle, sodass es unabhängig betrieben werden kann, ohne dass eine Verbindung zum Hauptgerät erforderlich ist. Darüber hinaus kann es für den Betrieb an einen Computer, eine Powerbank oder einen Adapter angeschlossen werden.

COZING-USBN2 kann den Arzneimittelgebrauch reduzieren und die durch den körperlichen Kontakt mit Arzneimitteln verursachten Nebenwirkungen verringern.

Seine benutzerfreundliche Bedienung gewährleistet eine leichte Handhabung.

Sein kompaktes und leichtes Design verbessert die Tragbarkeit.

Einfach einstecken und die Laserausgabe beginnt automatisch.

Die Nahinfrarot-Wellenlängen schwacher Laserlichtquellen werden häufig für die Behandlung tieferer Gewebepartien, beispielsweise des Gehirns, bevorzugt.

Besonders hervorzuheben ist, dass 810 nm die bevorzugte Wellenlänge für die transkranielle Photobiomodulation (Zielen auf das Gehirn durch den Kopf) ist, da sie die tiefste Penetration verspricht. In einem Übersichtsartikel zu tPBM hieß es dazu:

„Als wir die Wellenlängenauswahl für die transkranielle LLLT in SCI-indizierten Artikeln und anderen veröffentlichten Berichten untersuchten, stellten wir fest, dass die am häufigsten verwendete und besorgniserregendste Wellenlänge 810 nm war.“

In einem weiteren Übersichtsartikel aus dem Jahr 2023 zur transkraniellen Photobiomodulation hieß es Folgendes über ein gängiges, erfolgreiches Dosierungsprotokoll für das Gehirn.

„Eines der gängigsten Protokolle für klinische Populationen verwendete Geräte, die Nahinfrarotlicht (810 nm), eine Bestrahlungsstärke von 20-25 mW/cm2 und eine Fluenz von 1-10 J/cm2 abgaben.“

Diese Zitate bestätigen den Kompromiss, dass 810 nm zwar die beste Durchdringung verspricht, aber für transkranielle Ziele bevorzugt wird, die für die Wirkung auf das Gehirn sehr wichtig sind.

Hintergrund und Zweck:Die Hypothese war, dass die transkranielle Lasertherapie (TLT) mit Nahinfrarot-Lasertechnologie einen akuten ischämischen Schlaganfall wirksam behandeln könnte. Ziel der NeuroThera Effectiveness and Safety Trial-2 (NEST-2) war es, die Sicherheit und Wirksamkeit der TLT in diesem Zusammenhang zu bewerten.



Methoden:Bei dieser Studie handelte es sich um eine doppelblinde, randomisierte Studie, in der die TLT-Behandlung mit einer Scheinbehandlung verglichen wurde. Patienten, die einen Gewebeplasminogenaktivator erhielten oder Anzeichen eines hämorrhagischen Infarkts aufwiesen, wurden ausgeschlossen. Der primäre Wirksamkeitsendpunkt war das Erreichen eines günstigen Scores von 0 bis 2 auf der modifizierten Rankin-Skala nach 90 Tagen. Weitere Endpunkte umfassten die allgemeine Verschiebung auf der modifizierten Rankin-Skala und Änderungen im Score der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) nach 90 Tagen.



Ergebnisse: Insgesamt wurden 660 Patienten randomisiert, wobei 331 eine TLT und 327 eine Scheinbehandlung erhielten. In der TLT-Gruppe erzielten 120 Patienten (36,3 %) ein günstiges Ergebnis im Vergleich zu 101 Patienten (30,9 %) in der Scheinbehandlungsgruppe (P=0.094), was zu einer Odds Ratio von 1,38 (95 % KI, 0,95 bis 2.00) führte. Ähnliche Ergebnisse wurden für die anderen Ergebnismessungen beobachtet. Obwohl keine vorab festgelegten Tests statistische Signifikanz erreichten, zeigte eine Post-hoc-Analyse von Patienten mit einem NIHSS-Ausgangswert von weniger als 16 nach 90 Tagen ein günstiges Ergebnis beim primären Endpunkt (P<0.044). Mortality rates (17.5% for TLT vs. 17.4% for sham) and serious adverse events (37.8% for TLT vs. 41.8% for sham) were comparable between the groups.



Schlussfolgerungen:TLT innerhalb von 24 Stunden nach Schlaganfallbeginn war sicher, erreichte aber keine formale statistische Signifikanz hinsichtlich der Wirksamkeit. Dennoch zeigten alle vordefinierten Analysen einen positiven Trend, der mit den Ergebnissen der vorherigen NEST-1-Studie übereinstimmt. Beide Studien legen nahe, dass TLT die Sterblichkeits- oder Nebenwirkungsraten nicht negativ beeinflusst. Eine endgültige Studie mit verfeinerten NIHSS-Ausschlusskriterien ist geplant.