Photodynamischer Laser

 

• Morbus Menière ist eine Erkrankung des Innenohrs, die starken Schwindel, Ohrensausen (Tinnitus), Hörverlust und ein Völlegefühl oder eine Verstopfung im Ohr verursacht. Morbus Menière betrifft normalerweise nur ein Ohr.

• Schwindel (oft stark und lähmend)

• Schwankender Hörverlust

 

Laserenergie im roten und nahen Infrarot-Spektrum kann Gewebe durchdringen. Sie stimuliert die Mitochondrien in den Zellen, Energie durch die Produktion von ATP (Adenosintriphosphat) zu produzieren. Mitochondrien sind die Energielieferanten aller Zellen; sie verstoffwechseln (verbrennen) Brennstoff und produzieren Energie für die Zelle in Form von ATP. Durch die Stimulierung der Mitochondrien kann die Lasertherapie beschädigtes Gewebe reparieren und Zellen in einen gesunden Zustand zurückversetzen, wodurch viele degenerative Erkrankungen rückgängig gemacht werden können.

Wir wissen aus unseren Untersuchungen von Neurotoxinen, wie wichtig die Mitochondrien sind und wie sich ihre Wirkungen umkehren lassen. ALC und ALA verringern die altersbedingte Verschlechterung der Hörempfindlichkeit und verbessern die Cochlea-Funktion. Dieser Effekt scheint mit der Fähigkeit der mitochondrialen Metaboliten zusammenzuhängen, altersbedingte Cochlea-Schäden zu schützen und zu reparieren, wodurch die Mitochondrienfunktion entreguliert und die Fähigkeit zur Energieerzeugung verbessert wird.

Ziel: Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Low-Level-Lasertherapie (LLLT) bei der Behandlung der Morbus Menière (MD) zu bewerten.



Materialien und Methoden: Zwanzig Personen mit der Diagnose einer einseitigen MD und unkontrolliertem Schwindel wurden in die Studie aufgenommen. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 erhielt 6 Monate lang täglich 20-minütige LLLT-Sitzungen mit einem 5- mW Softlaser, während Gruppe 2 für die gleiche Dauer zweimal täglich Betahistin in einer Dosis von 16 mg erhielt. Die Schwindelkontrolle wurde gemäß den Richtlinien der American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS) anhand der Anzahl und Dauer der Schwindelanfälle pro Monat in den 6 Monaten vor der Behandlung im Vergleich zu den 6 Monaten während der Therapie beurteilt. Zusätzlich wurden vor und nach der Behandlung audiometrische Untersuchungen durchgeführt, wobei die Ergebnisse als Reintondurchschnitt über die Frequenzen 500, 1000, 2000 und 3000 Hz angegeben wurden. Die Untersuchungen wurden zu Beginn sowie nach 3 und 6 Monaten Therapie durchgeführt.



Ergebnisse: Beide Gruppen zeigten eine signifikante Verringerung der Anzahl und Dauer von Schwindelanfällen im Vergleich zum Ausgangswert, wobei in beiden Gruppen nach 3-Monaten eine statistische Signifikanz beobachtet wurde (p<0.05 using multiple pair comparison test). Betahistine demonstrated faster action in reducing vertigo spells (p<0.05 when comparing 3-month results between groups). However, there was no statistically significant difference in audiometric outcomes between the two groups.



Schlussfolgerungen: Unsere Ergebnisse legen nahe, dass LLLT Schwindelanfälle im Zusammenhang mit MD wirksam lindern kann, obwohl der Wirkungseintritt im Vergleich zu Betahistin langsamer zu sein scheint. Die Dosierung der Therapie kann bei den therapeutischen Wirkungen eine Rolle spielen, wobei eine erhöhte Durchblutung des Innenohrs als primärer Mechanismus der Wirksamkeit angenommen wird.